В печени, селезенке и лимфатических узлах постоянно определяется обширный гранулематоз. В почках возникает зернисто-липоидная дистрофия эпителия извитых канальцев.
В дальнейшем в подострой и хронической стадиях бруцеллеза обнаруживается очаговый межуточный и клубочковый нефрит, возникающий на фоне васкулитов, а также эпителиоидно-клеточные гранулемы. Иногда возникает диффузный гломерулонефрит. В клетчатке около суставов, сухожильных влагалищ, в толще фасций, апоневрозов, скелетных мышц, по ходу периферических нервов обнаруживается бруцеллезный гранулема-тоз с исходом в склероз. При вскрытии тела больного, погибшего в той или иной стадии болезни, особых характерных макроскопических изменений не определяется. Обычно обнаруживаются истощение, отеки конечностей, асцит, застойное полнокровие паренхиматозных органов. Печень и селезенка увеличены. Вес последней достигает 500 г, в ней обнаруживаются инфаркты, чаще мелкие некрозы. В затянувшихся случаях бруцеллеза, через многие месяцы и годы от начала заболевания, изменения печени представляют картину цирроза. Последний сопровождается асцитом и спленомегалией. Также увеличены и лимфатические узлы, иногда наподобие бубонообразных пакетов, в которых на разрезе видны сероватые участки некроза. Иногда обнаруживается картина спондилита с образованием крупных абсцессов, артриты и бурситы с фибринозным эксудатом в полости суставов и сумках, остеопериоститы, орхиты и эпидидимиты, эндоперикардиты, тромбофлебиты. Обычно смерть наступает от присоединившихся сопутствующих заболеваний: вирусного гриппа, очаговой пневмонии, туберкулеза. ?